PREDIABETES Y TRABAJO MARITIMO

La Prediabetes

El hombre se hizo a la mar en épocas antiguas en búsqueda de grandes conquistas, persiguiendo preciados tesoros, por curiosidad, obligados por falta de alimentos y por muchas otras razones posibles, sin embargo las exigencias derivadas de las condiciones de la navegación, el intenso trabajo a bordo, la mal nutrición y enfermedades como el escorbuto afectaron gravemente la salud de estos antiguos navegantes que también fueron testigos de grandes epidemias que afectaron el mundo a través de los puertos de la época.

En la actualidad la gente de mar continúa enfrentado grandes desafíos para proteger la integridad de su salud, por riesgos propios del trabajo marítimo, viéndose expuestos a condiciones y tareas difíciles en la que la aptitud física se constituye un pilar fundamental.

Esta condición física requerida es evaluada en cumplimiento de Normas Internacionales como el STCW78/95 Enmendado y El Convenio del Trabajo Marítimo que exigen de forma obligatoria, la presentación de un certificado valido por un médico reconocido, calificado, experimentado y debidamente autorizado por la Autoridad Marítima; que especifique si se cumplen o no las exigencias médicas para el desempeño a bordo.

En los reconocimientos médicos es importante una adecuada historia clínica, los paraclínicos necesarios justificados con el objetivo principal de diagnosticar precozmente enfermedades que puedan agravarse con el trabajo marítimo y detección de factores de riesgo modificables para prevenir el desarrollo de enfermedades que menoscaban la salud de gente de mar.

Una condición clínica que merece obligatoria atención en los reconocimientos médicos de gente de mar por su importancia son las alteraciones en los valores de glicemia que no se corresponden con la diabetes pero que tampoco se considera normal, esta etapa intermedia de relevancia metabólica hoy denominada PREDIABETES.

PREDIABETES.
La American Diabetes Association (ADA) que lo define como: “Un estado que precede al diagnóstico de Diabetes tipo 2. y se caracteriza por la elevación en la concentración de la glucosa en sangre más allá de los niveles normales sin alcanzar los valores diagnósticos de diabetes.” La detección de PREDIABETES en los reconocimientos iniciales y periódicos marítimos representa un alto valor para el médico y el tripulante tomando en consideración, que la mayoría de personas con este diagnóstico desarrollará finalmente Diabetes manifiesta tipo II, en un periodo de 10 año

PREDIABETES Y TRABAJO MARITIMO
Un tripulante con PREDIABETES es apto para el trabajo marítimo sin restricción si no existe otro hallazgo que condicione su trabajo, sin embargo deberá realizar los controles médicos periódicos para vigilar su evolución.
Recuerde que una glicemia en ayuna entre 100 y 125 mg/dl no es normal y tampoco significa que tiene diabetes tipo II, pero es suficiente para descartarla y plantear el camino a padecerla denominada PREDIABETES.

En el trabajo marítimo el sedentarismo, el sobrepeso y los malos hábitos nutricionales se configuran como factores de riesgos para desarrollar enfermedad metabólica y solo la intervención a través de acciones que promocionen la salud a bordo, como el cambio de estilo de vida contribuirán positivamente.

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